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病例分享7、小柴胡汤加减治疗颈部淋巴结肿大

来源:常山信息港 发表时间:2020-11-25 19:16

现病史:患者颈部淋巴结肿大2年余,在医院检查颈部淋巴结彩超:为颈部淋巴结慢性炎症(颈部B超示:双侧颈部淋巴结肿大,大小约4cm。),患者系南方人,喜食辛辣,平日性格急躁,遇事比较急,爱生气,每逢情绪激动以及生气时候,患者颈部肿块触摸较平时增大、发硬。吞咽觉喉中有异物感。曾经服用头孢、阿莫西林以及罗红霉素等消炎药,颈部肿块未见明显减小,遂到我处行中医诊疗,来我处时,交谈中觉患者性格比较急躁,舌红,苔白,脉弦滑。

中医诊断:痰核 肝郁气滞兼痰火内结证。

方药:小柴胡汤加减。

柴胡 姜半夏 党参 炙甘草

黄芩 生姜 夏枯草 厚朴

牡蛎 红花 龙骨

用法:6剂,日1剂,水煎服,分早晚2次温服。

患者脉弦滑、双侧颈部淋巴结肿大、咽痛,颈部为肝胆经巡行的部位,诊断为少阳病,患者平日急躁易怒,肝郁化火,加上喜食辛辣,助火势,日久痰火交接,痰火郁于半表半里所致,可予小柴胡汤和解少阳,加用夏枯草、生龙牡清热软坚散结。加红花取活血之用,厚朴祛痰。

病例分享7、小柴胡汤加减治疗颈部淋巴结肿大

 

回访:患者服完六剂后,双侧颈部淋巴结较前缩小,咽部疼痛明显缓解,原方基础上加贝母、桔梗继续服用7剂,双侧颈部淋巴结肿大消失,告痊愈。

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